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前言
頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊性狹窄是導(dǎo)致腦梗死的重要原因，致殘率、致死率均很高，尤其是其造成的后遺癥往往不可逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重威脅著國人的身體健康。
為幫助頸動(dòng)脈斑塊患者答疑解惑、解除病患，醫(yī)院采取多學(xué)科合作會(huì)診(MDT)的理念，成立頸動(dòng)脈斑塊專科門診，聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入中心、影像科多科室專家聯(lián)合出診，為廣大斑塊患者提供高效的一站式就診方案！
頸動(dòng)脈斑塊門診
出診地點(diǎn)：門診二樓內(nèi)科病區(qū)
咨詢電話 ?：
外科醫(yī)師：18640658805
內(nèi)科醫(yī)師：15694268788
專家介紹
張金立，畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，神經(jīng)外科碩士研究生學(xué)歷，神經(jīng)外科主任醫(yī)師，中共黨員。從事神經(jīng)外科專業(yè)工作20余年，發(fā)表國家級以上專業(yè)論文多篇，先后于北京天壇醫(yī)院和北京醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
擅長重型顱腦損傷的綜合救治；中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的顯微手術(shù)治療；腦血管疾病的顯微手術(shù)治療等。
近年來重點(diǎn)研究缺血性腦血管疾病的手術(shù)治療，主要包括頸動(dòng)脈斑塊剝脫術(shù)(CEA)、煙霧病顱內(nèi)外血運(yùn)重建術(shù)。
張?jiān)?，神?jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)本碩連讀神經(jīng)病學(xué)，從事神經(jīng)內(nèi)科工作13年。
熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科各類常見疾病，如頸動(dòng)脈斑塊，腦梗死、腦出血、癲癇、帕金森病、偏頭痛等的診斷與治療。為腦血管疾病患者提供精準(zhǔn)有效的治療方案。
在學(xué)術(shù)研究方面，發(fā)表sci1篇及核心期刊論文數(shù)篇。以專業(yè)的醫(yī)術(shù)和負(fù)責(zé)的態(tài)度，贏得了患者的廣泛認(rèn)可與信賴。
勁動(dòng)脈斑塊小科普
01什么是頸動(dòng)脈斑塊？
頸動(dòng)脈斑塊是指動(dòng)脈內(nèi)層的膽固醇、鈣鹽、纖維蛋白等物質(zhì)在血管壁內(nèi)逐漸沉積形成的一種病變，會(huì)導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，進(jìn)而影響血液供應(yīng)。最常見的斑塊形成部位是頸動(dòng)脈。
02頸動(dòng)脈斑塊的危害
因患者的具體病情而異，較輕的患者可沒有任何癥狀，而一些嚴(yán)重的病例可能很快就會(huì)引起中風(fēng)等嚴(yán)重后果。頸動(dòng)脈斑塊可以直接造成頸動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈閉塞，斑塊破裂或脫落后會(huì)引起血栓形成，從而阻塞血管，使大腦血供不足，導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死，導(dǎo)致癱瘓、失語、認(rèn)知障礙等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。
03頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素
包括高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖以及遺傳因素等。對于某些人來說，年齡也是頸動(dòng)脈斑塊的風(fēng)險(xiǎn)因素。不良的生活方式也可能導(dǎo)致斑塊的發(fā)生，如高脂飲食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠較少和壓力過大等。
04有了斑塊怎么辦？
1.首先，要對斑塊進(jìn)行評估，是否存在影響血供的嚴(yán)重狹窄（狹窄程度），以及斑塊是否穩(wěn)定（斑塊的易損性），如果斑塊造成中重度狹窄，同時(shí)斑塊不穩(wěn)定，就應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。如果狹窄程度為輕度，同時(shí)斑塊穩(wěn)定，就不需手術(shù)治療，只需加強(qiáng)斑塊的管理。
2.尋找斑塊形成危險(xiǎn)因素并注意管理，是最重要環(huán)節(jié)。其次，保持健康的生活方式，如戒煙限酒、健康飲食、控制體重和定期運(yùn)動(dòng)等，這樣才能有效地減緩斑塊的進(jìn)展，預(yù)防卒中發(fā)病。
3.最后及時(shí)到頸動(dòng)脈斑塊?？崎T診就診，按醫(yī)生建議進(jìn)行積極干預(yù)（藥物治療、手術(shù)治療）。
05頸動(dòng)脈班塊的手術(shù)治療
1.適應(yīng)證：明顯狹窄伴不穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重的癥狀經(jīng)內(nèi)科治療無效時(shí)，有卒中高危風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。
2.手術(shù)方式的選擇：頸動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)和頸動(dòng)脈斑塊剝脫術(shù)（CAS和CEA）。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體病情、身體狀況和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)利益權(quán)衡后決定是否需要手術(shù)和采用何種手術(shù)方案。
供稿/神經(jīng)外科腦血管病亞?？?nbsp; 張金立
審稿/門診部 祖敏 神經(jīng)外科腦血管病亞?？?nbsp; 吳鏑
校對/門診黨總支 郭紅麗
編輯/宣傳企劃科 徐劍
