新春佳節(jié)，闔家團(tuán)圓。大家聚在一起吃團(tuán)飯、過大年！誰(shuí)知透析老友王先生吃完后還沒來得及回味這年味，就感覺到頭暈、沒勁、嘴麻、腳下踩棉花，睜不開眼睛，嚇得趕緊掛了急診。
健康科普
新春佳節(jié)，又是考驗(yàn)透析患者自律性的節(jié)日了。飲食的不注意會(huì)導(dǎo)致鉀含量超高，進(jìn)而危及生命。我們就來講講關(guān)于高血鉀的那些事。
1、防止高血鉀的問題：
鉀是人體內(nèi)重要的電解質(zhì)之一，正常的血鉀對(duì)維護(hù)心跳，呼吸、神經(jīng)肌肉興奮發(fā)揮關(guān)鍵作用。
正常人體鉀的總量：
成年男性為50-55mmoL/kg，成年女性40-50mmoL/kg。
成人每日需鉀約0.4mmoL/kg，即3-4g鉀。
血鉀如超過5.5mmoL/L時(shí)，就稱高鉀血癥。
血鉀如超過7.0mmoL/L時(shí)，就有可能危及生命。
高血鉀最大的危害是：心率減慢，脈搏停止，呼吸麻痹，全身肌肉無(wú)力等。
腎臟是血鉀調(diào)節(jié)的“后閥門”，腎臟正常的人，如果鉀攝入的多，腎臟就會(huì)多排鉀，如果鉀攝入的少，腎臟就會(huì)少排鉀。
腎臟總能把血鉀維持在一個(gè)正常水平，即便大量食入高鉀食物，一般也不會(huì)發(fā)生。但是，腎功能減退后，腎“閥門”調(diào)節(jié)能力下降，此時(shí)若大量進(jìn)食含鉀食物，就容易引發(fā)高鉀血癥。
腎功能衰竭（又稱：尿毒癥患者），腎臟排鉀能力大大降低，即便鉀的攝入并不高也會(huì)發(fā)生高鉀血癥。
2、預(yù)防透析患者出現(xiàn)高鉀血癥
1.避免或者減少高鉀食物及保鉀、含鉀藥物的攝入。高鉀食物:堅(jiān)果、菌類及根莖類蔬菜、含鉀高的水果等；含鉀藥物:氯化鉀、中藥湯劑等；保鉀藥物:螺內(nèi)酯、～普利、～沙坦等。
2. 蔬菜：經(jīng)過焯水-泡-炒環(huán)節(jié)，可減少鉀1/2—2/3，盡量少食菜汁。水果：加糖水煮后棄水食果肉，可減少1/2的鉀。
3. 罐頭食品中水果、蔬菜含鉀量低，但不能食用其汁。
4. 超低溫冷藏食物比新鮮食品含鉀量少1/3。
5.節(jié)假日及親朋好友聚餐時(shí)不能暴飲暴食，要注意食物中鉀的攝入。
6. 不要食用市面上售的低鈉鹽，低鈉鹽的主要成分是鉀鹽。
7. 指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣，便秘者可用大黃蘇打，防止鉀離子在體內(nèi)蓄積。
8. 對(duì)于透析患者來說，平日盡量充分透析、糾正酸中毒、增加尿液和糞便中鉀的排出、有條件的患者可以口服降鉀樹脂、環(huán)硅酸鋯鈉散等清除體內(nèi)的鉀。
科室簡(jiǎn)介
錦州市中心醫(yī)院腎內(nèi)二科
（血液透析室）
錦州市中心醫(yī)院血液凈化室始建于1988年，是遼西地區(qū)同等?？瞥闪⒆钤?、設(shè)備齊全、醫(yī)療隊(duì)伍力量強(qiáng)大的科室。科室目前擁有來自德國(guó)、瑞典、日本生產(chǎn)的血透機(jī)27臺(tái)，2016年10月設(shè)立遼西地區(qū)第一個(gè)血液透析亞?？撇》?，2020年血液透析亞專科病房更名為腎內(nèi)二科病房，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)目前共有5人，其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師2人；學(xué)歷方面：碩士研究生4人，本科1人；護(hù)理團(tuán)隊(duì)共11人：副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師6人，護(hù)師4人。
腎內(nèi)二科病房
各種急慢性腎臟疾病的診療，著重于慢性腎臟病一體化治療，擅長(zhǎng)終末期腎病患者的血液凈化治療及相關(guān)并發(fā)癥診療，擅長(zhǎng)各種血液凈化通路的建立、維護(hù)及各種并發(fā)癥處理等。
特色技術(shù)：
1.各種急慢性腎臟疾病的診療
2.慢性腎臟病的一體化治療
3.各種血液凈化治療技術(shù)
4.各種血液透析通路的建立、維護(hù)及各種并發(fā)癥處理
血液透析室
可進(jìn)行的血液凈化治療包括個(gè)體化血液透析、組合型人工腎、在線血液透析濾過、高通量血液透析、可調(diào)鈉透析、序貫透析、低溫透析、無(wú)肝素透析、血液濾過、血液灌流、連續(xù)性腎臟替代治療、腹水回輸、血漿置換等血液凈化技術(shù)，在搶救各種急、危、重癥腎功能衰竭，以及多臟器衰竭及藥物中毒等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。
愛與責(zé)任 堅(jiān)守生命
供稿/腎內(nèi)二科 趙璇
審稿/腎內(nèi)二科 馬艷
校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/組織統(tǒng)戰(zhàn)部 唐芷馨
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