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　　作為錦州市直規(guī)模最大的三甲綜合醫(yī)院，錦州市中心醫(yī)院將 “急診急救創(chuàng)傷中心” 作為 “四大中心建設” 核心任務，依托急診科整合多學科資源，形成  “院前急救 - 院內搶救 - 術后康復”  的全鏈條救治體系。同時，我院急診科作為錦州市急診質控中心掛靠單位，承擔著全市急危重癥（含創(chuàng)傷）救治標準制定與技術指導職責，從制度層面確保創(chuàng)傷救治流程規(guī)范、權責清晰，我院以優(yōu)質學科與先進資源為依托，為創(chuàng)傷救治提供堅實保障，已成為區(qū)域內急危重癥創(chuàng)傷患者的重要生命防線。

　　為進一步規(guī)范急診創(chuàng)傷救治流程，檢驗首診醫(yī)師對急危重癥患者的快速評估、處置權責、全程負責的執(zhí)行力 ，提升醫(yī)護人員在突發(fā)創(chuàng)傷事件中的快速反應和協(xié)同處置能力，9月4日由我院“創(chuàng)傷中心建設與管理工作領導委員會”主導，于急診科組織開展了一場貼近實戰(zhàn)的急診創(chuàng)傷救治演練。

　　預警與啟動
　　“患者張一，45 歲，車禍致頭部外傷、左下肢畸形疼痛，意識模糊（GCS12 分），血壓90/60mmHg，心率120次/分——120 即將送達！”9 月 4 日下午 15:30，我院急診分診臺接到緊急預警。

　　接到 120 預警的第一時間，急診分診臺立即通知急診外科當值醫(yī)生徐文進，徐醫(yī)生根據“120”預警信息分析，決定啟動創(chuàng)傷中心，立即上報科主任、創(chuàng)傷中心救治小組組長及相關職能部門，醫(yī)院迅速啟動《創(chuàng)傷中心應急處置預案》，創(chuàng)傷中心一鍵激活。

　　快速分診與搶救
　　傷員抵達后，預檢分診護士迅速根據“紅、黃、綠”三區(qū)四級分類原則對傷員進行快速、準確的檢傷分診，確?；颊邇?yōu)先得到救治。

　　多學科協(xié)作（MDT）會戰(zhàn)

　　急診科、骨科、胸外科、神經外科、麻醉科、手術室、輸血科、醫(yī)學影像科、檢驗科等多個相關科室的專家和技術骨干均在7分鐘內集結到位。急診室內，氣氛緊張卻秩序井然：
　　患者來診時判斷為III級，送入黃區(qū)。

　　· 黃區(qū)（密切觀察區(qū)）： 急診醫(yī)生及創(chuàng)傷中心救治小組專家為傷員仔細查體、開具檢查單，傷口包扎、骨折夾板固定、同家屬溝通病情，護士迅速建立靜脈通路、抽血、心理安撫及密切觀察病情變化……
　　患者突發(fā)嘔吐，意識改變、心率上升、血壓下降、血氧飽和度迅速下降，需行氣管插管，患者轉為IV級患者，立即送入紅區(qū)。
　　· 紅區(qū)（搶救復蘇室）：急診醫(yī)護團隊圍繞傷員，迅速清理口腔分泌物、建立高級氣道、加快補液，生命支持措施一氣呵成。
　　患者神志轉清，生命體征平穩(wěn)。
　　· 綠色通道暢通無阻：與患者家屬充分溝通后，患者在醫(yī)護人員的護送下，通過“創(chuàng)傷綠色通道”被送往CT室完善檢查后，收入NICU病房，同時聯(lián)系手術室、麻醉科及輸血科做好術前準備，為手術贏得寶貴時間。影像科、檢驗科等相關科室同步啟動快速響應，確保檢查結果及時反饋。

　　信息協(xié)調與后勤保障

　　醫(yī)務科、護理部負責現(xiàn)場總體協(xié)調，后勤保障組確保物資供應充足、保衛(wèi)科維持現(xiàn)場秩序及人力保障，信息組保證所有醫(yī)療數據實時上傳、共享。整個流程環(huán)環(huán)相扣，無縫銜接。

　　演練總結
　　演練結束后，醫(yī)院立即組織了復盤總結會。由院領導、創(chuàng)傷中心建設與管理工作委員會專家、創(chuàng)傷中心應急小組專家及急診科相關人員組成的評估組對演練全過程進行了點評。

　　劉建新院長表示：此次演練充分檢驗了我院創(chuàng)傷中心應對突發(fā)事件的應急指揮、快速反應、現(xiàn)場協(xié)調和醫(yī)療救援能力。整體表現(xiàn)令人滿意，流程順暢，團隊協(xié)作精神值得肯定。他著重強調，首診負責制是貫穿救治全流程的 “核心紐帶”，更是守護患者生命安全的 “第一防線”，要明確首診醫(yī)師 “全程負責、協(xié)調主導” 的核心權責，細化 “誰首診、誰追蹤” 的責任鏈條，讓每一個環(huán)節(jié)都有制度可依、有人擔當，從源頭保障救治效率。

　　錦州市中心醫(yī)院將持續(xù)整合資源、優(yōu)化救治流程，加強人員培訓，強化多學科協(xié)作模式，不斷提升創(chuàng)傷綜合救治水平和應急處置能力，致力于將本院創(chuàng)傷中心打造成為響應迅速、技術過硬、服務高效的區(qū)域性創(chuàng)傷救治中心，為守護廣大人民群眾的生命健康構筑起一道堅實可靠的防線。

供稿/急診科 陳琳琳
審稿/醫(yī)務部 郭錦軍
校對/機關黨總支 郝娜
編輯/宣傳企劃科 徐劍