近日，醫(yī)院胸外科李天陽主任團隊為一位患有巨大胸骨后甲狀腺腫的患者，成功實施了胸骨后甲狀腺腫物切除手術(shù)。
病情概況
王女士，63歲，40年前曾發(fā)現(xiàn)頸部腫物并行甲狀腺腫物切除術(shù)，術(shù)后腫物復(fù)發(fā)，近幾年隨著腫物向胸骨后的逐漸增大，伴隨癥狀加重，出現(xiàn)壓迫氣管，心臟的癥狀，嚴重影響了王女士的日常生活。
與一般的胸骨后甲狀腺腫物不同，王女士的腫物巨大，術(shù)前CT掃描提示：腫物從左側(cè)下頜部延伸到胸骨后，并逐漸增大，胸骨后約20*10厘米，氣管嚴重右偏，心臟受壓嚴重，頸部及胸部血管嚴重擴張。手術(shù)需要頸部及胸部雙切口才能完成，加大了手術(shù)難度，手術(shù)風險極高。
根據(jù)患者病情，李天陽主任帶領(lǐng)勾龍飛主治醫(yī)師及治療小組成員進行了認真細致的術(shù)前討論，邀請了普外、麻醉科、外科ICU、輸血科，醫(yī)務(wù)部等專家組成專家小組，詳細討論手術(shù)難度及流程，嚴謹評估手術(shù)風險。制定圍手術(shù)期預(yù)案和詳細的手術(shù)治療方案。
9月16號，由李天陽主任主刀，按照術(shù)前制定的手術(shù)方案，采用T型切口，即縱劈胸骨頸部橫切口，這種平時極少采用的復(fù)雜切口，成功完成了手術(shù)，長約27厘米最寬處約10厘米的腫物被完整的切除。
為防止術(shù)后出現(xiàn)氣管軟化，塌陷等并發(fā)癥，患者于外科ICU對癥治療，2天后順利拔管安返胸外科病房，術(shù)后順利康復(fù)出院。出院后，王女士和家人送來表揚信和錦旗，感謝胸外科醫(yī)務(wù)人員的精心救治。
胸外科簡介
錦州市中心醫(yī)院胸外科1991年成立，始終與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、北大醫(yī)院、北大腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、盛京醫(yī)院、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院等多家國內(nèi)知名醫(yī)院保持密切的協(xié)作關(guān)系。
?？瓢l(fā)展始終處于省內(nèi)先進、遼西領(lǐng)先地位，較早完成了各種肺葉切除、氣管腫瘤、食管腫瘤切除、縱隔疾病治療、微創(chuàng)及胸腔鏡技術(shù)治療各種疾病。科室積極創(chuàng)新，創(chuàng)下多項遼西第一，90年代初期，管腔式機械吻合器在食管胃吻合中的應(yīng)用獲得遼寧省科技進步獎；2000年起，開展胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，填補遼西地區(qū)空白。開展了肺癌根治術(shù)、早期肺癌肺段切除、肺亞段聯(lián)合切除手術(shù)。食管瘤癌根治術(shù)，三切口食管切除頸部吻合術(shù)。同時我科開展了氣管腫瘤切除袖式成型術(shù)及隆突重建術(shù)、肺動靜脈瘺手術(shù)、肺葉聯(lián)合部分左心房切除術(shù)、肺上溝瘤的手術(shù)、縱隔巨大腫瘤切除等復(fù)雜高難手術(shù)。2020年開展東北三省第一例漏斗胸WANG手術(shù)。獲得省、市科技進步獎11項。
科室有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師1名、住院醫(yī)師1名，碩士2名。科室分門診、病房和重癥監(jiān)護室三部分，擁有全套進口設(shè)備配置的專用手術(shù)室及專用術(shù)后監(jiān)護室，科內(nèi)有呼吸機、監(jiān)護儀、電子氣管鏡、胃鏡，胸腔鏡、血球回收機等進口設(shè)備，為患者順利康復(fù)提供了強有力的保障。
近年特別開設(shè)肺結(jié)節(jié)門診，同時開展了射頻消融治療肺結(jié)節(jié)技術(shù)，解除了肺患者結(jié)節(jié)擔心疑慮，取得良好效果。
出診時間：周一至周五全天
文圖/胸外科 勾龍飛
審稿/胸外科 李天陽
校對、編輯/宣傳企劃科 常亮
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