“白衣執(zhí)甲濟(jì)蒼生,仁心化雨潤枯藤。醫(yī)德如玉傾全力,妙手回春付摯情”——2025年8月,血液科醫(yī)生辦公室內(nèi)暖意融融,患者家屬柴先生一行三人,將這面飽含感激的錦旗鄭重遞到全體醫(yī)護(hù)人員手中。這不僅是對(duì)一場(chǎng) “跨越十月生命救援” 的認(rèn)可,更彰顯了我院血液科在血液病診療領(lǐng)域的精準(zhǔn)實(shí)力與溫度服務(wù)。
從 “天塌了” 到 “有希望”:專業(yè)解讀穩(wěn)住患者全家
去年10月,柴老先生被確診為急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3 型) 。“剛聽到‘白血病’三個(gè)字,全家都懵了,感覺天一下子塌了!” 回憶起當(dāng)時(shí)的恐慌,柴先生仍難掩激動(dòng)。
就在家屬陷入絕望時(shí),血液科張影副主任與李靜醫(yī)生耐心講解病情并著重傳遞 “希望”—— M3 型白血病雖起病急、易出現(xiàn)嚴(yán)重出血甚至彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),曾是預(yù)后最差的白血病類型,但如今憑借 “全反式維 A 酸聯(lián)合砷劑” 的規(guī)范化治療,已成為所有髓系白血病中治愈率最高的類型,規(guī)范治療后完全有望康復(fù)。
“醫(yī)生把病情講得明明白白,還幫我們分析治療方案,那一刻心里的石頭才算落了地?!?柴先生說,正是這份專業(yè)與坦誠,讓全家重新燃起了信心。
精準(zhǔn)診療 “零差錯(cuò)”:從確診到康復(fù)的全流程把控
信心之外,更需要硬核的診療實(shí)力支撐。確診當(dāng)天,血液科團(tuán)隊(duì)便啟動(dòng) “快速響應(yīng)機(jī)制”:
1.精準(zhǔn)診斷:立即安排骨髓穿刺檢查與基因檢測(cè),明確 PML-RARA 融合基因及 t (15;17)(q22;q12) 染色體異常,為后續(xù)治療提供 “精準(zhǔn)靶點(diǎn)”;
2.規(guī)范治療:當(dāng)天便啟動(dòng) “全反式維 A 酸 + 砷劑” 的國際標(biāo)準(zhǔn)治療方案,嚴(yán)格把控藥物劑量與療程節(jié)奏;
3.風(fēng)險(xiǎn)防控:治療全程密切監(jiān)測(cè)患者可能出現(xiàn)的感染、分化綜合征等并發(fā)癥,提前制定應(yīng)對(duì)預(yù)案,確保治療 “安全推進(jìn)”。
“十個(gè)月里,每一次復(fù)查、每一次調(diào)整方案,醫(yī)生都跟我們?cè)敿?xì)溝通,連最細(xì)微的指標(biāo)變化都不放過?!?柴先生記得,哪怕是治療中出現(xiàn)輕微的口腔黏膜不適,護(hù)理團(tuán)隊(duì)也第一時(shí)間上門指導(dǎo)口腔護(hù)理,還根據(jù)老人的身體狀況定制飲食方案,甚至在患者情緒低落時(shí)主動(dòng)進(jìn)行心理疏導(dǎo) ——“不是親人,卻比親人還上心?!?br />
數(shù)據(jù)見證實(shí)力:今年 3 例 M3 患者均獲滿意療效
柴老先生的康復(fù)并非個(gè)例。據(jù)張影副主任介紹,M3 型白血病的診療成效,正是我院血液科 “與國際最新治療指南同步” 的縮影:今年以來,科室已收治 3 例 M3 型白血病患者;目前 2 例已完成規(guī)范治療,順利進(jìn)入隨訪階段;1 例已達(dá)到 “殘留病檢測(cè)陰性”(意味著疾病緩解程度極高,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低),正在進(jìn)行維持治療;3 例患者均順利度過早期誘導(dǎo)治療關(guān)鍵期,療效全部達(dá)到預(yù)期。
“以前 M3 是‘致命病’,現(xiàn)在治愈率能達(dá)到 90% 以上,靠的就是‘早期精準(zhǔn)診斷 + 規(guī)范治療’?!?張影副主任強(qiáng)調(diào),科室始終秉持 “精準(zhǔn)診斷、規(guī)范治療、人文關(guān)懷” 的理念,讓先進(jìn)療法真正落地到每一位患者身上。
急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3 型)常以 “出血” 為主要信號(hào),比如:牙齦出血、鼻出血;皮膚出現(xiàn)瘀斑、紫癜;嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)便血、尿血等臟器出血。若出現(xiàn)不明原因的出血癥狀,或血常規(guī)檢查提示 “血小板減少(伴或不伴貧血)、白細(xì)胞異常(正常 / 減少 / 升高)”,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。早期精準(zhǔn)診斷、及時(shí)規(guī)范治療,是戰(zhàn)勝 M3 型白血病的關(guān)鍵。
如今,柴老先生各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定,已基本痊愈,甚至開始期待重新拿起乒乓球拍的日子。血液科全體醫(yī)護(hù)人員,也將帶著這面錦旗的囑托繼續(xù)前行 —— 以更精湛的診療技術(shù)、更溫暖的服務(wù),為更多血液病患者點(diǎn)亮 “生命之光”!
供稿/血液科 周旭
審稿/血液科 張影
校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 徐劍